處罰文號(hào)：盤雙衛(wèi)醫(yī)罰字〔2024〕第1號(hào)

被處罰人：郭某梅（女，52歲，身份證號(hào)為2111021971XXXXXXXX，家庭住址：盤錦市雙臺(tái)子區(qū)遼河街道魏家村X棟X號(hào)）

2024年7月22日上午市民趙某賢向盤錦市雙臺(tái)子區(qū)衛(wèi)生健康局投訴舉報(bào)稱“郭某梅在2020年5月3日上門為她輸液治療牙疼，輸液6天，多次出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，事后郭某梅帶她去各地醫(yī)院就診，至今仍有不適。質(zhì)疑郭某梅是否有醫(yī)師資質(zhì)，請(qǐng)求調(diào)查處理”。

郭某梅為趙某賢和其他4位患者進(jìn)行輸液的行為，其實(shí)質(zhì)是其針對(duì)5位患者不同的病情，分別作出了醫(yī)學(xué)診查、調(diào)查或認(rèn)同診斷，選擇了不同的醫(yī)療方案并采取了相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處置，其行為不僅僅是單純的從事護(hù)理活動(dòng)，同時(shí)具有醫(yī)師為患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、醫(yī)學(xué)處置和選擇合理的醫(yī)療方案等醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的特征，符合《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第二十二條“醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利：（一）在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；”，并且綜合5位患者病情，不屬于急診急救情形，郭某梅的行為應(yīng)屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的范疇，構(gòu)成醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。另外，趙某賢自述其于2020年5月3日向郭某梅支付3000元現(xiàn)金的輸液費(fèi)用一事，按照誰(shuí)主張誰(shuí)舉證的原則，趙某賢未能提供證據(jù)證明，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任，承辦人本著以事實(shí)為依據(jù)的原則，對(duì)趙某賢支付3000元現(xiàn)金一事不予采信。因此，本機(jī)構(gòu)認(rèn)定郭某梅非法所得為人民幣1160元（壹仟壹佰陸拾元整）。

現(xiàn)已查明，郭某梅取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，未取得《醫(yī)師資格證書》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，有自2020年5月3日至8日以上門輸液等方式為趙某賢按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、醫(yī)學(xué)處置并選擇醫(yī)療方案從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，時(shí)限已超過(guò)二年，未造成危害后果；自2024年7月2日至22日為4名患者按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、醫(yī)學(xué)處置并選擇醫(yī)療方案從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，時(shí)間不足一個(gè)月，收取診療費(fèi)用人民幣1160元（壹仟壹佰陸拾元整）的行為，構(gòu)成非醫(yī)師行醫(yī)。

郭某梅取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，未取得《醫(yī)師資格證書》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，自2020年5月3日至8日以上門輸液等方式為趙某賢按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、醫(yī)學(xué)處置并選擇醫(yī)療方案從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，時(shí)限已超過(guò)二年，未造成危害后果的非醫(yī)師行醫(yī)行為，依據(jù)《行政處罰法》第三十六條“違法行為在二年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的，不再給予行政處罰；涉及公民生命健康安全、金融安全且有危害后果的，上述期限延長(zhǎng)至五年。法律另有規(guī)定的除外。前款規(guī)定的期限，從違法行為發(fā)生之日起計(jì)算；違法行為有連續(xù)或者繼續(xù)狀態(tài)的，從行為終了之日起計(jì)算”之規(guī)定，對(duì)該行為依法不再給予行政處罰。郭某紅梅取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，未取得《醫(yī)師資格證書》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，自2024年7月2日至22日為4名患者按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、醫(yī)學(xué)處置并選擇醫(yī)療方案從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，時(shí)間不足一個(gè)月，收取診療費(fèi)用人民幣1160元（壹仟壹佰陸拾元整）的非醫(yī)師行醫(yī)行為，違反了《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第十三條第四款“未注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)”之規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第五十九條“違反本法規(guī)定，非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款，違法所得不足一萬(wàn)元的，按一萬(wàn)元計(jì)算”之規(guī)定，并依照《遼寧省衛(wèi)生健康委行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)》第40項(xiàng)關(guān)于《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第五十九條的“行醫(yī)時(shí)間1個(gè)月以下的”較輕裁量情形項(xiàng)，“責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得二倍以上三倍以下的罰款”的裁量基準(zhǔn)，綜合考慮郭某梅違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)以及社會(huì)危害程度，并有從輕行政處罰的情形的規(guī)定，現(xiàn)本機(jī)關(guān)決定責(zé)令你(單位)停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，并作出以下行政處罰：

1.沒收違法所得壹仟壹佰陸拾元（￥1160元）；

2.罰款人民幣貳萬(wàn)元整(￥20000元)。

盤錦市雙臺(tái)子區(qū)衛(wèi)生健康局

                                2024年10月17日